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15 mai 2008
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Dès que le patient s’avance vers le bureau d’évaluation du physiothérapeute, l’observation de son patron de marche débute. Une boiterie grossière ou l’utilisation d’une aide à la marche ( béquilles, etc..) sera évidement révélateur mais une marche qui peut paraître normale peut nous dévoiler de subtiles clés du problème. La marche normale consiste en des phases bien définies qui se déroulent de façon fluide : pose du pied par la partie externe du talon, roulement avec un peu de pronation du pied, légère flexion du genou lors de la mise en charge unipodale et poussée finale avec extension du premier orteil. L’observation de la symétrie ou non de ce patron, des difficultés lors de certaines phases et de l’amplitude du pas nous orienteront sur des faiblesses musculaires, des pertes de contrôle du mouvement, des pertes de mobilité à différents segments ( du tronc jusqu’au bout du pied). Ces informations, additionnées à l’examen du problème de la consultation nous fournirons donc des pistes de traitement comme l’utilisation d’aides à la marche ( canne ou orthèses par exemple) ou d’exercices correcteurs. |