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31 mai 2011

L'évaluation du physiothérapeute

Lorsque le patient se présente chez le physiothérapeute, celui-ci procèdera à une évaluation clinique. Même si le patient se présente avec une prescription comportant un diagnostic médical, l'évaluation sera essentielle pour préciser celui-ci et les limites de mouvement et de fonction du patient.

Après la prise d'informations de base ( antécédants, maladies, médication...) le physiothérapeute refera l'historique du problème ( quand? comment? évolution et comportement des symptômes...). L'examen clinique débute par l'observation de la posture, de la démarche, l'altération des mouvements, présence d'oedème, de déformation, etc...

Les mouvements de la zone problématique sont effectués: mouvements actifs et résistés, passifs au besoin. Les douleurs, limitations d'amplitude et de force sont notées. Des tests plus spécifiques sont ajoutés: mouvement répétés ou essai de mobilisation pour un problème vertébrale par exemple, test d'intégrité ligamentaire pour une articulation périphérique , test neurologique au besoin...

La palpation sera effectuée en dernier: sites de douleur, appréciation de déformation ou d'altération des tissus etc...

Les données recueillies par l'évaluation permettront de préciser la structure atteinte, de classifier le type de problème ( dérangement vertébral ou degré d'entorse par exemple ) et ainsi, de bien choisir les modalités du traitement .

Auteur: Ambroise Courteau physiothérapeute

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