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21 décembre 2011

La déchirure musculaire complète

Évènement quand même assez rare, la déchirure complète d'un muscle pose un défi particulier à la réhabilitation. Les muscles les plus souvent atteints sont les ischios-jambiers, le bicep brachial, le mollet ( le fameux "plantaire grêle" ) ainsi que le quadriceps.

La cause sera souvent une contraction brusque et maximale du muscle ( en sprintant par exemple ) ou lors d'un coup direct sur le muscle contracté ( comme un coup de pied au soccer ). La douleur sera vive et l'activité ne pourra être poursuivie. Un hématome sera présent rapidement et à l'observation ainsi qu'à la palpation, un défaut sera noté dans le muscle ( trou et/ou boule dure...).

Une chirurgie pour suturer le tout devra être envisagée mais devra être effectuée rapidement. Cependant, même sans chirurgie mais avec un certain délai d'immobilisation et de repos relatif, la fonction pourra être retrouvée, souvent à 100%, malgré une déformation permanente du muscle.

Comme la plupart des muscles déchirés font partie d'un groupe, les autres muscles pourront compenser, après un entraînement judicieux. La flexion du coude, par exemple est effectuée par le biceps et le brachial, le quadriceps a quatre sections...

Après une telle blessure, la clé sera un programme de réhabilitation bien progressé.

 

auteur: Ambroise Courteau, physiothérapeute

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