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Chroniques

15 mai 2010

DOS "CROCHE" : QUE FAIT-ON ?

Il arrive assez souvent d’accueillir des patients

souffrant de douleurs lombaires se présentant avec une

importante déviation de la colonne lombaire. Ceux-ci

seront soit pliés vers l’avant (en flexion) ou encore

« tordus » vers un côté (en scoliose). Aussi spectaculaire

que puisse apparaître ces cas, il existe une méthode

d’évaluation et de traitement pour ceux-ci.

Les cas de flexion présentent habituellement une

douleur centrale ou symétrique. La déformation provient

d’un disque fissuré qui permet au noyau, normalement au

centre, de se déplacer postérieurement. Le disque

devenant plus épais de ce côté, la colonne sera forcée en

flexion. Une approche progressive en extension sera de

mise : couché sur le ventre, sur les coudes, extension avec

les bras, tout en évitant absolument les postures en

flexion. Des changements rapides ((heures, jours) sont

souvent vus.

Les cas de déviation latérale présentent une douleur

unilatérale pouvant parfois aller jusqu’au membre

inférieur, parfois avec symptômes neurologiques si une

racine nerveuse est comprimée. 90% de ceux-ci dévieront

du côté opposé à la douleur. Ce sera plus facile à traiter.

Les 10% qui dévient du côté de leurs symptômes seront

plus complexes. Des exercices et des manoeuvres pour

corriger la déviation seront entrepris.

Une approche hâtive facilitera la solution du problème.

En effet, les déviations latérales qui ont été négligées,

surtout celles du même côté que les symptômes pourront

être très difficiles à corriger après quelques semaines.

Auteur: Ambroise Courteau physiothérapeute