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15 avril 2009
Il m’arrive fréquemment de recevoir des patients se plaignant de douleur articulaire ou péri-articulaire et qui se présentent avec un diagnostic « d’arthrose ». Un examen attentif révèlera très souvent que l’arthrose n’est pas la cause de leur douleur. Par exemple, un cas de douleur à la hanche qui provient plutôt d’une bursite ou d’une tendinite des abducteurs : un simple test des mouvements résistés le démontre. Aussi, des problème lombaires attribués à l’arthrose s’expliqueront par undérangement discal, le plus souvent réversible. Les cas de genoux peuvent aussi être trompeurs, bien que chez cette articulation portante, la douleur attribuée à l’arthrose soit plus fréquente, surtout chez les plus âgés. Un examen des mouvements et des structures ligamentaires pourrait pointer ailleurs cependant. Donc, la constatation radiologique d’arthrose dans la région dont se plaint le patient ne devrait pas arrêter un examen des mouvements, actifs, passifs et résistés. Lecomportement de la douleur selon les postures et activités devrait être analysé. Cela nous en dira souvent beaucoup plus sur la source véritable du problème. Le physiothérapeute sera en mesure lors de son évaluation, de préciser l’origine du problème et d’y remédier par des traitements appropriés et des exercices bien ciblés.
Auteur: Ambroise Courteau physiothérapeute