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15 juin 2009

BLESSURES TENDINEUSES ET EXERCICES EXCENTRIQUES

Les tendinopathies sont des blessures fréquentes survenant suite à un effort important, un trauma direct sur le tendon ou à la suite de mouvements répétés.

Tous les tendons peuvent être atteints, certains plus souvent, comme l’épaule (le sus-épineux…), les extenseurs du poignet (« l’épicondylite ») et le tendon d’Achille.

 Au niveau pathologique, il y aura une désorganisation des fibres constituant le tendon et le tissu cicatriciel qui s’installera consistera en un amas de fibres orientées de façon anarchique.

Un tendon sain voit ses fibres orientées selon les lignes de force (c’est un câble constitué de multiples brins…).

L’exercice est un  puissant stimulant pour réveiller les cellules productrices (les fibroblastes) , produire du collagène (surtout) et à orienter les nouvelles fibres selon les lignes de force.

 

 

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Les exercices avec résistance en phase excentrique, introduits au moment opportun, seront les plus  adéquats pour stimuler une réparation optimale

Une contraction excentrique survient lorsque le muscle se contracte tout en étant étiré, comme par exemple lors d’un « push up », quand on se rapproche du sol.

L’exercice typique pour le tendon d’Achille par exemple : on lève sur la pointe des pieds en utilisant le pied sain et on redescend seulement en utilisant le pied affecté, le poids du corps servant de résistance

Auteur: Ambroise Courteau physiothérapeute

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